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獲得藥監局批準上市的兩大類減肥輔助治療藥物所包含成分為西布曲明和奧利司他—后者代表性的藥物是瑞士羅氏公司開發并生產的賽尼可。減肥藥發揮作用的三種途徑包括:抑制食欲、增加代謝、抑制吸收。西布曲明通過前兩種效果實現,而奧利司他是通過抑制吸收發揮作用的。
西布曲明能抑制中樞神經,具有增進代謝、抑食等作用。藥監局的結論是西布曲明可能對服用者的心血管系統造成傷害,減肥的風險大于療效,要求停止西布曲明制劑和原料藥在中國的生產、銷售和使用,已上市銷售的藥品由生產企業負責召回銷毀。
奧利司他是脂肪酶抑制劑,能夠抑制胃腸道中的脂肪酶活性,阻止食物中的脂肪水解為人體可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油,減少人體的熱量攝入,從而達到減肥的目的。奧利司他可以使飲食中30%的脂肪不被吸收,不僅能幫助患者減輕體重,也有助于維持體重、減少反彈。同時,奧利司他不作用于中樞神經系統,因此不會影響患者食欲;不進入血液循環,是更為安全的適合長期服用的減肥藥。
2007年,賽尼可已經成為全球最暢銷的減肥藥。但因為羅氏在2007年將其全球OTC(非處方藥)業務出售給了德國拜耳公司,其零售渠道發生變化,這使得2007年后,賽尼可在中國市場基本無貨。2010年5月,由重慶植恩藥業有限公司及其下屬重慶鼎聯制藥有限公司研發的全新全合成奧利司他減肥膠囊(賽樂西)已獲得SFDA的批準(國藥準字 H20103180),將由重慶華森制藥有限公司生產,目前已經上市。