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9004-54-0 / 右旋糖酐 70的應用

背景及概述[1][2]

右旋糖酐70又叫中分子右旋糖酐,作用基本同右旋糖酐-40,但其擴充血容量、維持血壓作用和抗血栓作用較前者強,幾無改善微循環及滲透性利尿作用。擴充血容量,可用于失血、創傷、燒傷、中毒等引起的休克,并可用于血栓性疾病。

右旋糖酐 70的應用

藥理毒理[2]

右旋糖酐70滴眼液是一種擬天然淚液的滅菌滴眼液,能與淚液結合,并可替代淚膜,消除因眼球干燥引起的灼熱,刺激感等不適感。干眼癥患者的角膜上皮細胞間聯結遭到破壞,致使角膜上皮通透性增高,右旋糖酐70滴眼液可使角膜上皮得以修復,通透性降至正常值。

臨床應用和適應癥[2]

減輕眼部干燥引起的灼熱、刺激感等不適癥狀,保護眼球免受刺激,減輕由于暴露于風沙或陽光下造成的眼部不適。

應用[1]

預防術后腸粘連是在保證手術愈合和避免感染的情況下,消除或減少粘連的發生機會、嚴重和反應的程度。目前以手術技術的調節和使用輔助劑,手術技術的調節主要有減少手術創面的直接手術;減少手術的創傷;避免象滑石粉這樣的手術異物侵入。

雖然它的診斷困難但是即使胸腔鏡、腹腔鏡這樣的手術開展也要求不出現組織粘連。粘連是手術治療后需要防止出現的問題之一,現行的預防策略尚無肯定的手段,雖然有玻璃酸鈉的防粘連產品,單純地使用玻璃酸鈉只能實現它的局部防止粘連作用,無法滿足藥物體積的擴容和對于病原菌的殺滅,而手術的創傷面大小和炎性變化是術后產生組織粘連的原因,結合透明質酸的生化特點,加入能夠擴展透明質酸功能的中分子右旋糖酐,并且加入針對感染的抗生素,這樣結合生物化學、外科手術學和微生物學的原理,CN200710138764.7創新了一種防治組織粘連的藥物組合物,它的主要成分為玻璃酸鈉、中分子右旋糖酐和抗生素,該組合物具有使用簡單、療效好,尚無不良反應等優點。

CN200710138764.7報道的藥物組合物的主要成分為玻璃酸鈉、抗生素和中分子右旋糖酐。其中玻璃酸鈉雖然是人身體內流動性最大的物質,但是在腸道及細胞間液中的濃度要比皮膚低的多,約為皮膚濃度的25%~50%,所以就不能在手術創傷中發揮它的物理阻隔、保濕和潤滑作用。以傳統的中分子右旋糖酐溶液為基質的新藥物組合物中加入玻璃酸鈉后就可以既發揮它的基本特性,又能可以抑制白細胞的遷移、單核吞噬細胞的吞噬活性、前列腺素的釋放以及淋巴細胞向成淋巴細胞的轉化和成纖維細胞的運動與復制,還可以屏蔽或阻斷形成粘連的炎癥傳導和損傷面的纖維生長,防治多種原因形成的腸粘連;抗生素藥物具有抗炎的作用,可以殺滅或抑制體腔內致病細菌的活動,防止了炎性腸粘連的形成炎癥因素,這些作用阻斷了臨床手術操作后多種因素形成腸粘連的機制;同時玻璃酸鈉的生物黏附、潤濕作用可明顯增強抗生素藥物在局部的作用時間,又降低了藥物全身吸收導致的毒副作用,減少了不良反應的發生幾率。

中分子右旋糖酐既可以發揮它固有的阻隔劑的作用同時又能補充液體量。而上述的這些作用是傳統的手術技術的調節和使用輔助劑等所不具備的。本發明所述的藥物組合物的基本構成為玻璃酸鈉、抗生素和中分子右旋糖酐。以100ml該藥物組合物計,其中含有玻璃酸鈉0.05~2.0g,其中玻璃酸鈉的分子量范圍為100萬~500萬,優選100萬~300萬;含有抗生素為含有抗生素0.01~2g,其中抗生素為慶大霉素、甲硝唑、環丙沙星、左氧氟沙星或氯霉素等;中分子右旋糖酐0.1~10g,其中中分子右旋糖酐分子量6萬~8萬。

主要參考資料

[1] CN200710138764.7 一種藥物組合物

[2] 右旋糖酐70滴眼液說明書