85721-33-1 / 環丙沙星的副作用

環丙沙星（Ciprofloxacin）是第二代氟喹諾酮類化合廣效抗生素，可對抗多種病原菌。治療范圍包含骨骼感染、關節感染、腹部感染，以及特定幾種感染性腸胃炎、呼吸道感染、皮膚感染、傷寒，以及泌尿道感染等等。本品亦可配合其他抗生素進行治療，可經口服或靜脈注射給藥。

藥理作用

環丙沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥物，抗菌譜和作用機制同“氧氟沙星”。但抗菌活性更強，較諾氟沙星及依諾沙星強2～4倍，尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬等有高度抗菌作用，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具有中等抗菌活性，對甲氧西林敏感的葡萄球菌具有抗菌活性。銅綠假單胞菌和沙眼衣原體、支原體、軍團菌也有一定的抗菌作用。此外對麻風分枝桿菌和結核分枝桿菌亦有效。對厭氧菌的抗菌活性差。

藥代動力學

口服環丙沙星1～2小時后達血藥濃度高峰，主要分布于膽汁、黏液、唾液、骨以及前列腺中，但在腦脊液中濃度較低。本藥可在肝臟部分被代謝，并經腎臟排泄于尿中，可在尿中保持較高藥物濃度。半衰期約為4小時。

適應癥

①下呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致的支氣管及肺部感染。②泌尿生殖系統感染，包括急性單純性下尿路感染、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌宮頸炎或尿道炎（包括產酶株所致者）。③胃腸道感染由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、嗜水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致者。④傷寒。⑤敗血癥等全身感染。⑥骨和關節感染。⑦皮膚軟組織感染。

副作用

環丙沙星常見副作用包含惡心、嘔吐、腹瀉，以及皮膚紅疹，還會增加肌腱斷裂風險，且重癥肌無力患者服用后肌肉無力的癥狀可能惡化。副作用發生的幾率較頭孢菌素高，但較克林霉素低。動物實驗表明妊娠期間用藥可能具有些微風險，孕婦服用有少數胎兒產生問題。哺乳期間用藥目前顯示安全。本品透過抑制細菌的DNA旋轉酶達到殺菌的效果。