79902-63-9 / 辛伐他汀和阿托伐他汀有何區(qū)別

辛伐他汀和阿托伐他汀都是臨床常用的調(diào)脂藥！有很多相似之處，也有很多區(qū)別，那么到底這兩種他汀有什么不一樣呢？

第一、相同點(diǎn)

1、都能降低總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯，升高高密度脂蛋白。都是通過(guò)抑制血脂代謝過(guò)程中的酶，達(dá)到降低血脂的作。

2、均勻抗炎、穩(wěn)定斑塊，預(yù)防和治療心腦血管疾病的作用。

3、副作用基本相似：血糖異常，肝功能受損，肌肉損傷等等。

4、藥物注意點(diǎn)，不能和部分消炎藥同服:

大環(huán)內(nèi)酯類中的紅霉素、克拉霉素屬于細(xì)胞色素P450 酶3A4的強(qiáng)抑制劑，在和通過(guò)細(xì)胞色素P450 酶3A4代謝的底物辛伐他汀、阿托伐他汀聯(lián)用時(shí)，會(huì)抑制這些他汀的代謝，從而使其在體內(nèi)血藥濃度升高，停留時(shí)間延長(zhǎng)，增加肌毒性的風(fēng)險(xiǎn)。 同時(shí)盡量避免和西柚、柚子這些水果一起服用。

第二、不同點(diǎn)

1、不是一代藥物

辛伐他汀屬于第一代他汀，常規(guī)建議劑量20-40mg；

阿托伐他汀屬于第三代他汀，常規(guī)建議10-20mg；

2、降脂強(qiáng)度

阿托伐他汀大于辛伐他汀；

阿托伐他汀屬于可以強(qiáng)效降脂的藥物，而辛伐他汀屬于普通降脂藥。

3、服藥時(shí)間

辛伐他汀屬于短效他汀，必須晚上服用才有效；

阿托伐他汀屬于長(zhǎng)效他汀，白天晚上均可服用；

第三、我們應(yīng)該選擇哪一種？

如果是普通降膽固醇，兩種均可服用；從價(jià)格上來(lái)說(shuō)辛伐他汀比較便宜，可以選擇。

如果是膽固醇及低密度無(wú)法達(dá)標(biāo)，可選擇阿托伐他汀。

如果是急性心肌梗死、支架術(shù)后、搭橋術(shù)后等等，最好選擇阿托伐他汀。

總之，辛伐他汀和阿托伐他汀都是目前常用的他汀藥物，都能降血脂，但如果需要強(qiáng)化降脂，盡量選擇阿托伐他汀。