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鹽酸帕羅西汀為精神興奮藥,可用于各種類型的抑郁癥、強迫性神經癥、亦可治療強迫癥、驚恐障礙、社交焦慮障礙。
治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。
常見的抑郁癥狀:
乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。
治療強迫性神經癥,常見的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想,沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。
治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻剌感和瀕死感。
治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的癥狀:心悸、出汗、氣短等。通常表現為繼發于顯著或持續的對一個或多個社交情景或表演場合的畏懼,從而導致回避。
治療療效滿意后,繼續服用本品可防止抑郁癥,驚恐障礙和強迫癥的復發。
口服,建議每日早餐時頓服,藥片完整吞服勿咀嚼。
成人
★抑郁癥:
一般劑量為每日20mg。服用2~3周后根據病人的反應,某些病人需要加量,每周以10mg量遞增,根據國外經驗每日最大量可達50mg,應遵醫囑。
★強迫性神經癥:
一般劑量為每日40mg.初始劑量為每日20mg,每周以10mg量遞增。根據國外經驗每日最大劑量可達60mg。
★驚恐障礙:
一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日10mg,根據病人的反應.每周以10mg量遞增,每日最大劑量可達50mg。一般認為驚恐障礙治療早期其癥狀有可能加重,故初始劑量為10mg。
★社交恐怖癥/社交焦慮癥:
一般劑量為每日20mg,若對20mg無反應的患者可根據病人臨床反應,每周以10mg量遞增,根據國外經驗每日最大劑量可達50mg。劑量改變應至少有一周的間歇期。
◆本品與所有的抗抑郁藥一樣,治療期間應根據病情調整劑量。病人應治療足夠長時間以鞏固療效,抑郁癥痊愈后應維持治療至少幾個月,強迫性神經癥和驚恐障礙所需維持治療的時間更長。停藥方法與其它精神科藥物相似,需逐漸減量,不宜驟停。
常見:膽固醇水平升高,食欲減退,體重增加。
常見:嗜睡、失眠和興奮、異常的夢境 (包括夢魘) 。
常見:眩暈、震顫、頭痛、情緒不穩定
常見:視力模糊
常見:高血壓,心動過速
已知對本品及其賦形劑過敏者禁用。
臨床經驗證明,服用本品后,對認知或精神運動功能沒有影響,然而與所有精神活性藥物一樣,服藥的病人在駕車或操縱機器時,應小心謹慎。
臨床研究表明,帕羅西汀的吸收和藥代動力學不受下列因素影響或者只有不明顯的影響 (即,這種影響很小不需要改變給藥方案) :
食物
制酸劑
地高辛
普萘洛爾
華法林:初步資科顯示,帕羅西汀和華法林之間有藥效學相互作用 (在凝血酶原時間不變的情況下出血增加) 。由于臨床經驗少,本品與華法林合用應謹慎。
酒精:帕羅西汀不增加酒精引起精神和運動機能損害,但是不推薦本品與酒精合用。
抗驚厥藥:卡馬西平,苯妥英,丙戊酸鈉。合用這些藥物對癲癇病人中的藥代動力學/藥效學特征似乎沒有什么影響。
遮光,密閉在干燥處保存。
來源:藥守護