75706-12-6 / 來氟米特的“前世今生”

來氟米特是一個具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑。它主要抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，影響活化淋巴細胞的嘧啶合成，從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成，起到讓該淋巴細胞失去功能的作用。類風濕關節炎前段核心病理之一，是淋巴細胞的異常增殖，來氟米特就是這樣成為治療類風濕關節炎的藥物的。關于來氟米特的被發現、如何被開發成藥物，說起來頗具傳奇色彩。來氟米特原本是一種農作物用藥。1977年，在德國一家公司被合成出來，但在作為農作物用藥的實驗中效果很差，于是它被歸入了“待銷毀化學物品”一類，塵封在倉庫之中。直到來氟米特意外地遇到一位旅美德裔科學家，他在尋找可以抑制器官移植免疫排斥的藥物，結果發現來氟米特對免疫系統能夠產生抑制作用，于是它開始受到藥物研究人員的追捧，成為一個器官移植后續抗排異反應治療的免疫抑制劑。在后來的研究中，人們又發現免疫抑制來氟米特，在類風濕關節炎的治療中，效果更好。對于類風濕關節炎的免疫抑制劑治療，已經成為醫學界共識，但是，治療類風濕關節炎的藥物，卻都是從治療其它疾病的藥物中轉來的。像治療癌癥的甲氨蝶呤、抗移植排異反應的環磷酰胺、抗瘧疾藥物羥氯喹等。十余年的臨床治療實踐，來氟米特治療類風濕關節炎的療效獲得廣泛認可，和甲氨蝶呤基本上并駕齊驅了。并且，來氟米特的治療也拓展到了狼瘡腎炎、銀屑病關節炎、干燥綜合征等病種。治療這些疾病的原理，均緣于來氟米特出色的免疫抑制功效。來氟米特作為免疫抑制劑，安全用藥也非常重要。在我們使用來氟米特治療的時候，首先需要認真看藥物說明書，關于副作用方面，藥物說明書比較詳細，而且有相應的對策，我們不用擔心。其次，是規范的治療，聽從專業醫生的指導。來氟米特在實際臨床應用中，使用的靈活性還是比較多樣的，比如劑量方面，不同的患者，可能會存在比較明顯的差異。