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72509-76-3非洛地平說明書

非洛地平,其屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。

非洛地平說明書

適應(yīng)癥

1.高血壓

2.穩(wěn)定性心絞

用法用量

口服,劑量應(yīng)個體化。服藥應(yīng)在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。治療高血壓:建議以5mg一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10mg,一日一次。可根據(jù)患者反應(yīng)將劑量可進一步減少或增加,或加用其他降壓藥。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。對某些患者,如老年患者和肝功能損害的患者,2.5mg一日一次可能就足夠。劑量超過10mg一日一次通常不需要。

不良反應(yīng)

本品最常見的不良反應(yīng)是輕微至中度的踝部水腫,該反應(yīng)由外周血管擴張引起,是與劑量相關(guān)的。來自臨床試驗的經(jīng)驗顯示2%的患者由于踝部水腫而中斷治療。在開始治療或增加劑量時可能會發(fā)生面部潮紅、頭痛、心悸、頭暈和疲勞。這些反應(yīng)常常是短暫的。偶爾有意識錯亂和睡眠障礙的病例報告,但與非洛地平的聯(lián)系尚未明確建立。還有報道發(fā)現(xiàn)伴有牙齦炎或牙周炎的患者,用藥后可能會引起牙齦腫大,但可以通過牙科保健加以避免或逆轉(zhuǎn)。高血糖是本類藥物的不良反應(yīng),但在非洛地平僅有零星個案報告。

禁忌

失代償性心衰、急性心肌梗死、妊娠期婦女、不穩(wěn)定型心絞痛患者,對非洛地平及本品中任一成份過敏者。

注意事項

1. 主動脈瓣狹窄、肝臟損害、嚴重腎功能損害(GFR<30 mL/min),急性心肌梗死后心衰慎用。

2. 波依定含有乳糖。有以下罕見遺傳疾病的患者應(yīng)禁忌使用:半乳糖不耐受癥,乳糖酶缺乏癥,葡萄糖-半乳糖吸收不良。

3. 同時服用CYP 3A4誘導(dǎo)劑可劇烈降低非洛地平血藥水平,有導(dǎo)致非洛地平作用缺失的危險,這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。

4. 同時服用可能抑制CYP 3A4的藥物可導(dǎo)致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。

5.同時攝入葡萄柚汁可致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。

6. 與其它血管擴張劑相似,非洛地平在極少數(shù)患者中可能會引起顯著的低血壓,這在易感個體可能會引起心肌缺血,低血壓患者慎用。

7.臨床試驗表明,劑量超過一日10 mg可增加降壓作用,但同時增加周圍性水腫和其它血管擴張不良事件的發(fā)生率。

8. 肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5 mg,一天一次。這些患者在調(diào)整劑量時應(yīng)注意監(jiān)測血壓。

9.腎功能不全患者一般不需要調(diào)整建議劑量。

10. 準備懷孕的婦女應(yīng)停止使用。

11. 本品應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食,應(yīng)整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦増生的發(fā)生率和嚴重性。