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頭孢匹胺(Cefpiramide)屬于第三代頭孢菌素類抗菌藥,對革蘭氏陽性菌具有很強的抗菌作用。自日本住友制藥公司和山之內公司聯合開發,并于1985年在日本首次上市后,隨后已在世界多個國家上市銷售。現有的頭孢匹胺的制備方法有多種,例如,通過7?ACA與DHPG在7?位縮合,再與6?甲基?4?羥基煙酸反應,最后于母體3?位與MTTA縮合得到頭孢匹胺,但是,在這些方法中,通常來說DHPG的手性中心和β?內酰胺環會多次參與反應,由于DHPG易消旋,且頭孢的β?內酰胺容易破壞,條件不易控制,因而實用性不強。
頭孢匹胺為廣譜頭孢菌素,但主要對革蘭陽性菌作用強,對銅綠假單胞菌等不酵解葡萄糖的革蘭陰性菌,也有很強的抗菌活性。主要敏感菌有葡萄球菌屬、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、克雷白菌屬、腸桿菌屬、流感桿菌屬、不動桿菌屬及擬桿菌屬等。其可用于敏感菌引起的敗血癥、呼吸道、膽道、泌尿生殖系統感染、腦膜炎、口腔外科感染等。
肌內注射0.5 g,Tmax為1h,血漿 T1/2為4h。本品大量向肝、膽道組織移行。向女性生殖器、腹腔滲出液、口腔組織液、扁桃體及痰液移行良好。主要以原形隨尿及膽汁排泄,24 h內 尿排泄率為21%~23%。
1) 禁止飲酒或含酒精性飲料。同時服用可出現顏面潮紅、惡心、心動過速、多汗、頭痛等癥狀,其機理尚不明確,可能是頭孢結構上3位上連接的N-甲硫四唑硫代甲基引起的戒酒樣癥狀。
2)同服抗凝藥可能會產生協同作用,導致出血。
3)同時使用時注意事項
對頭孢菌素類和青霉素類過敏者禁用。早產兒、新生兒,以及對利多卡因或酰胺類局部麻醉藥有過敏史的病人禁用。肝、腎功能不全、全身狀況差的病人、孕婦慎用。用藥期間及停藥后一周內禁止飲酒。本品雖對腎臟無毒性,但可出現尿素氮和轉氨酶升高等。
一種頭孢匹胺的制備方法,包括以下步驟:
(1)將化合物D?a?(4?羥基?6?甲基煙酰胺)?P?羥基苯基乙酸鈉溶于有機溶劑中,并在?25~?20℃的溫度下,在堿的催化下經活化劑活化,制得混合酸酐的溶液(a);
(2)將化合物7?氨基?3?(1?甲基?1H?四唑?5?硫代甲基)?8?氧代?5?硫雜?1?氮雜雙環[4.2.0]辛?2?烯?2?羧酸(7?TMCA)溶于有機溶劑中,并在20?25℃的溫度下加入硅烷化試劑進行硅烷化保護反應,反應完全后冷卻到?25~?20℃得到溶液(b);
(3)將溶液(a)與溶液(b)混合,并向所得的混合溶液中加入三乙胺,在?25~?20℃的溫度下反應完全后,加入到水溶液中并調節pH值,得到頭孢匹胺。
方法2:一種制備頭孢匹胺酸的方法,所述方法采用N,O?雙三甲硅基乙酰胺作為反應物 (6R,7R)?3?[(1?甲基?1H?四唑?5?基)硫甲基]?7?氨基?8?氧代?5?硫雜?1?氮雜雙環[4.2.0]辛?2?烯?2?羧酸的三甲基氯硅烷基保護劑。方法包括以下步驟:
1) 將(6R,7R)?3?[(1?甲基?1H?四唑?5?基)硫甲基]?7?氨基?8?氧代?5?硫雜 ?1?氮雜雙環[4.2.0]辛?2?烯?2?羧酸(7?ATCA)加入二氯甲烷中攪拌,再加入N,O?雙三甲硅基乙酰胺(BSA)進行三甲基氯硅烷基保護反應,攪拌反應至溶清;
2) 將D?α?(6?甲基?4?羥基煙酰胺)?4?羥基苯基乙酸(HOPG?NAD,匹胺 7位側鏈,)溶解于N,N?二甲基甲酰胺(DMF)中,降溫至?60~?50℃,滴加氯甲酸乙酯(ECF)和N?甲基嗎啉(N?MMP)進行反應,反應時間為例如1小時;
3) 將步驟1)所得溶液滴加至步驟2)所得溶液中,于?60~?50℃反 應4?6小時,優選地,于?55℃反應4小時;
4) 將步驟3)所得溶液升溫至0~10℃,攪拌滴加碳酸氫鈉溶液,水解(以脫去頭孢匹胺酸的保護基,并且將反應產物成鹽溶于水中,方便后面提取),過濾,濾液靜置分層,有機相加水萃取二次,合并所得水相,加入丙酮,調pH至1~2,析晶,即得。
[1] CN201210481064.9頭孢匹胺的制備方法
[2] CN201110322357.8一種制備頭孢匹胺酸的方法
[3] 最新藥物手冊
[4] 注射用頭孢匹胺說明書