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鹽酸異丙嗪(英語:Promethazine,又名鹽酸普魯米近(Promethazine Hydrochloride)或非那根(Phenergan))是一種常見的止咳藥物,為第一代抗組織胺藥,能競爭性阻斷組胺H1受體,對抗組胺所致之毛細(xì)血管擴張,并降低其通透性。因此,能夠平復(fù)因為氣管受刺激而引起的咳嗽。
鹽酸異丙嗪呈白色或淡黃色結(jié)晶性粉末狀。
鹽酸異丙嗪能阻斷平滑肌、毛細(xì)血管壁等組織的H1受體,從而與組胺起競爭性的拮抗作用,尚能顯著的中樞安定作用,能加強麻醉藥、催眠藥及鎮(zhèn)痛的作用。并能降低體溫和鎮(zhèn)吐。
鹽酸異丙嗪有糖漿溶液及片狀兩種,以糖漿溶液較相見,呈鉻黃色,藥性與可待因相似,忌光,可令服用者口干及產(chǎn)生睡意。這種藥水在其他國家一般都很容易可以在藥房無需處方購買。不過,由于在美國─特別是德非典州的休斯頓─經(jīng)常被當(dāng)?shù)氐哪昵嗳藶E用,所以在美國需要醫(yī)生處方才可以購買。
2006年4月25日,美國食品藥物管理局發(fā)布有關(guān)鹽酸異丙嗪藥品安全警示,警告醫(yī)生和家長含有鹽酸異丙嗪藥物不宜給不滿兩歲孩子,給超過兩歲較年長的小孩,給予這些藥物應(yīng)該小心。美國食品藥物管理局在這個安全警示說,已被證實關(guān)聯(lián)到鹽酸異丙嗪,而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難的22份報告中有7例死亡,所有兒童年齡均小于兩歲。這種藥物,最初于1951年批準(zhǔn),通常規(guī)定為抗組胺藥或過敏藥物。3歲以下小孩不應(yīng)注射鹽酸異丙嗪藥品。
1.較常見的有嗜睡(初用藥者尤為明顯),可于服藥后24~48小時內(nèi)出現(xiàn)明顯的困倦感,且乏力、注意力不能集中等。
2.本藥有一定的抗膽堿作用,較少見,表現(xiàn)為視物模糊或輕度色盲、口干、口苦、頭暈?zāi)垦!⒖诒茄矢稍铩⑻狄吼こ聿灰卓瘸觯ㄓ绕涫莾和⒁种瓶人苑磻?yīng)、便秘等抗膽堿作用;另外還有耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見)、頭暈(低血壓)、惡心或嘔吐(進行外科手術(shù)和/或并用其他藥物時),甚至出現(xiàn)黃疸。
3.少見心血管及血液系統(tǒng)不良反應(yīng),如心率加快或減慢、血壓增高或輕度下降、白細(xì)胞減少及再生障礙性貧血等。
4.皮膚對光的敏感性增加、多惡夢、易興奮、易激動、幻覺、中毒性譫妄、可出現(xiàn)咽痛和高熱等感染表現(xiàn),兒童易發(fā)生錐體外系反應(yīng)(如嗜睡、乏力、表情呆滯、肌肉震顫、斜頸、吞咽障礙、靜坐不能等癥狀)。上述反應(yīng)發(fā)生率不高。
5.使用本藥栓劑可發(fā)生直腸燒灼感和刺痛。
6.葡萄糖耐量試驗中顯示葡萄糖耐量可增加。
如您在使用藥品過程中有任何不適,請及時咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒有消除,請您及時就醫(yī)。