58-33-3 / 鹽酸異丙嗪的副作用

鹽酸異丙嗪（英語：Promethazine，又名鹽酸普魯米近（Promethazine Hydrochloride）或非那根（Phenergan））是一種常見的止咳藥物，為第一代抗組織胺藥，能競爭性阻斷組胺H1受體，對抗組胺所致之毛細血管擴張，并降低其通透性。因此，能夠平復因為氣管受刺激而引起的咳嗽。

性質

鹽酸異丙嗪呈白色或淡黃色結晶性粉末狀。

藥理作用

鹽酸異丙嗪能阻斷平滑肌、毛細血管壁等組織的H1受體，從而與組胺起競爭性的拮抗作用，尚能顯著的中樞安定作用，能加強麻醉藥、催眠藥及鎮痛的作用。并能降低體溫和鎮吐。

制劑形式

鹽酸異丙嗪有糖漿溶液及片狀兩種，以糖漿溶液較相見，呈鉻黃色，藥性與可待因相似，忌光，可令服用者口干及產生睡意。這種藥水在其他國家一般都很容易可以在藥房無需處方購買。不過，由于在美國─特別是德非典州的休斯頓─經常被當地的年青人濫用，所以在美國需要醫生處方才可以購買。

2006年4月25日，美國食品藥物管理局發布有關鹽酸異丙嗪藥品安全警示，警告醫生和家長含有鹽酸異丙嗪藥物不宜給不滿兩歲孩子，給超過兩歲較年長的小孩，給予這些藥物應該小心。美國食品藥物管理局在這個安全警示說，已被證實關聯到鹽酸異丙嗪，而發生嚴重呼吸困難的22份報告中有7例死亡，所有兒童年齡均小于兩歲。這種藥物，最初于1951年批準，通常規定為抗組胺藥或過敏藥物。3歲以下小孩不應注射鹽酸異丙嗪藥品。

副作用

1.較常見的有嗜睡（初用藥者尤為明顯），可于服藥后24～48小時內出現明顯的困倦感，且乏力、注意力不能集中等。

2.本藥有一定的抗膽堿作用，較少見，表現為視物模糊或輕度色盲、口干、口苦、頭暈目眩、口鼻咽干燥、痰液黏稠不易咳出（尤其是兒童）、抑制咳嗽反應、便秘等抗膽堿作用；另外還有耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應遲鈍（兒童多見）、頭暈（低血壓）、惡心或嘔吐（進行外科手術和/或并用其他藥物時），甚至出現黃疸。

3.少見心血管及血液系統不良反應，如心率加快或減慢、血壓增高或輕度下降、白細胞減少及再生障礙性貧血等。

4.皮膚對光的敏感性增加、多惡夢、易興奮、易激動、幻覺、中毒性譫妄、可出現咽痛和高熱等感染表現，兒童易發生錐體外系反應（如嗜睡、乏力、表情呆滯、肌肉震顫、斜頸、吞咽障礙、靜坐不能等癥狀）。上述反應發生率不高。

5.使用本藥栓劑可發生直腸燒灼感和刺痛。

6.葡萄糖耐量試驗中顯示葡萄糖耐量可增加。

如您在使用藥品過程中有任何不適，請及時咨詢醫師或藥師；如不適嚴重或沒有消除，請您及時就醫。