57-66-9 / 丙磺舒的不良反應

丙磺舒是一種可用于治療痛風的藥物，其可通過促進尿酸的排出以達到降低血尿酸的濃度。它作用于腎，部分地抑制近端腎小管對腎小球過濾出來的尿酸進行重吸收，使血尿酸保持在正常的水平，防止尿酸在體液中結晶、沉著，甚至有使痛風石重新溶解的作用。本藥亦競爭性地抑制腎小管排出水楊酸、青霉素類、吲哚美辛等藥物。當水楊酸濃度增高時轉而抑制本藥的促尿酸排出作用。

適應證

高尿酸血癥伴慢性痛風性關節炎及痛風石，但必須腎小球濾過濾大于50～60毫升/分鐘；無腎結石或腎結石史；非酸性尿；不服用水楊酸類藥物者。

作為抗生素治療的輔助用藥，可提高抗生素療效。

典型不良反應

（1）胃腸道癥狀最為常見，表現為惡心、嘔吐腹部不適、食欲減退等。偶可引起胃潰瘍。

（2）可有頭暈、頭痛、面部潮紅、尿頻、皮疹等。

（3）偶見過敏反應，可有呼吸困難、發熱、皮炎和皮膚瘙癢，偶可引起急性痛風發作。

（4）罕見再生障礙性貧血、溶血性貧血、白細胞減少、骨髓抑制及肝壞死等嚴重不良反應。與磺胺出現交叉過敏反應，包括皮疹、皮膚瘙癢及發熱等，但少見。

禁忌證

腎功能低下，對磺胺類藥過敏者及腎功能不全者禁用。

藥物相互作用

減少甲氨蝶呤、磺胺藥、降糖藥、青霉素、利福平、肝素代謝和排泄。

注意事項

用于慢性痛風患者必須：

（1）腎小球濾過濾大于50～60ml/min；

（2）無腎結石或腎結石史；

（3）非酸性尿；

（4）不服用水楊酸類藥物者。能促進腎結石形成，應保證尿pH值范圍在6.0～6.5。

伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用化療、放療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病。