52232-67-4 / 特立帕肽使用注意事項

特立帕肽（teriparatide）是用來治療由更年期、使用類固醇或性腺功能衰竭引起的骨質疏松癥。特立帕肽用于治療有骨折高風險的骨質疏松癥。

用藥前的注意事項

如對該藥過敏，禁止用藥。

骨骼正在發育的兒童或年輕人不適用該藥物。

如有下列情況，請如實告知醫生：

佩吉特病或骨質疏松癥以外的骨病；

患有骨癌或接受過放射治療；

有增加患骨癌風險的遺傳疾病；

甲狀旁腺過度活躍；

高血鈣；

鈣過多引起的皮膚疼痛；

腎功能衰竭；

患有腎結石；或

自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎、狼瘡或銀屑病。

行業競爭

1、特立帕肽原研產品是禮來的復泰奧，2018年全球銷售額超過17億美元，連續增長了16年，現在還在增長，復泰奧在國內銷售一般，大概有約1億的年營收。復泰奧一個月6000元左右的治療費用，全療程24個月總費用約14萬，費用貴，禮來推廣力度小，這兩點是當下制約復泰奧銷售的主要原因，隨著禮來在國內銷售的不斷深化，復奧泰也會開始增長，未來復奧泰也會成為幾億甚至十幾億的產品。

2、首仿聯合賽爾的生物類似藥在2017年中已經上市，但是在各地醫院沒有查到銷量，網上有患者說在官網可以預約買特立帕肽這個產品，個人了解了一下，聯合塞爾自己的這個產品因為工藝問題，到現在還無法量產，所以只能自己很少的賣一點，沒有在醫院推廣。

3、特立帕肽是當前唯一被FDA認可的促骨生長藥，不同于抑制骨吸收和促進鈣吸收的產品，特立帕肽主要針對重度骨質疏松患者，有骨折傾向或者已經骨折的患者使用，更準確的說法是當促鈣吸收產品，抑制骨吸收產品都無效的骨質疏松患者最后使用的藥品。也因此特立帕肽在重度骨質疏松患者領域沒有競爭，患者面對骨質疏松導致的骨折等重度疾病時，要么不治療，別的藥物也沒用，要么就選擇特立帕肽，沒有另外的選擇。

4、從競爭這個角度看，當下主要就是禮來和信立泰的產品，聯合塞爾可以忽略，生物類似藥原研推廣的好是好事，原研通過更多的詢證來教育醫生，會讓這個產品的知曉度加速擴大，對特立帕肽整體的產品容量提高幫助很大，藥監的后臺沒看到另外申請特立帕肽的產品，相當長時間只有禮來和信立泰的特立帕肽銷售，兩家也都會用自己的詢證能力來推廣自己的特立帕肽，最后兩家各占50%左右的特立帕肽市場，應該概率很大。