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美托洛爾(Metoprolol),又稱美托普洛或美多心安。在美國多以商品名Lopressor(臺灣商品名:舒壓寧控釋錠®)販售,是一種選擇性的β1-受體阻斷劑。用于治療高血壓、心絞痛還有許多和心搏過速有關的癥狀。此藥物同樣也用在預防心肌梗塞后的心血管疾病以及防止和偏頭痛相關的頭痛癥狀。
其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。該品無致突變作用;對胎兒無影響;大鼠服用該品2年,800mg/天未發現良性及惡性新生物。
用于治療高血壓(對伴有哮喘發作患者療效更好)、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
⒈心血管系統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現象。
⒉因脂溶性及較易透入中樞神經系統,故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10/%,抑郁占5/%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。
⒊消化系統:惡心、胃痛、便秘<1/%、腹瀉占5/%,但不嚴重,很少影響用藥。
⒋其他:氣急、關節痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。