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氯喹關鍵功效于紅內期裂殖體,經48~72鐘頭,血中裂殖體被消滅。本產品對間日瘧的紅外線期失效,故不可以除根間日瘧。惡性瘧則可除根。氯喹對紅外線期失效,對配子體也無立即功效,故不可以作發病原因防止及終斷散播的用處。
經氯喹功效,瘧原蟲的核破裂,體細胞漿出現空泡化,瘧黑色素聚大包塊。己知氯喹并不可以立即殺掉瘧原蟲,但能影響它的繁育。本產品與核蛋白有極強的結合性,根據其喹啉環上帶負電荷的7-氯基與DNA鳥嘌呤上的2-羥基貼近,使氯喹插進到DNA的雙螺旋結構雙股中間。與DNA產生一氧化氮合酶,進而阻攔DNA的拷貝與RNA的基因表達。
氯喹還能抑止硫酸銨摻加瘧原蟲的DNA與RNA,因為核苷酸的生成降低,而影響瘧原蟲的繁育。用同位素標記氯喹的試驗證實,受感染的血細胞能使氯喹很多堆積其中,瘧原蟲的食材泡和溶酶體是其濃集的位置。氯喹濃集的量與食材泡內的pH相關,食材泡內的pH為酸堿性(溶解血紅蛋白濃度適宜pH為4),可造成 偏堿藥品氯喹的濃集,該藥的濃集又耗費了食材泡內的氫氧根離子,因而更提升了食材泡內的pH值,使消化吸收血紅蛋白濃度的血紅蛋白濃度酶受損害,瘧原蟲不可以消化吸收所攝入的血紅蛋白濃度,造成 瘧原蟲成長發育所必不可少的碳水化合物欠缺,并造成脫氧核糖核酸溶散。除此之外氯喹還能影響油酸進到不飽和脂肪酸,控制磷酸脫氫酶和己糖激酶等。
近些年有些人覺得氯喹對瘧原蟲的初期功效是造成瘧黑色素的凝結。瘧黑色素的關鍵成分的鐵原卟啉Ⅸ(FP),能夠危害血細胞,并與氯喹產生一氧化氮合酶來介導氯喹的放療功效。推斷瘧原蟲身體具備一種或多種多樣蛋白激酶,即"FP結合物",可能是一種人體白蛋白,可與FP融合,產生不含毒性的一氧化氮合酶,使瘧原蟲細胞外基質免遭FP的危害。氯喹的作用原理可能是將"FP結合物"與FP分離,并產生有毒副作用的氯喹-FP一氧化氮合酶,進而充分發揮其抗瘧功效。因為蛋白激酶改變,使氯喹喪失需有的功效,這可能是瘧原蟲對氯喹造成耐藥性的原因之一。