50-50-0 / 苯甲酸雌二醇的不良反應(yīng)

苯甲酸雌二醇（Estradiol benzoate）為雌激素類藥。作用與雌二醇相同，可使子宮內(nèi)膜增生，增強子宮平滑肌收縮，促使乳腺發(fā)育增生：大劑量抑制催乳素釋放，對抗雄激素作用，并能增加鈣在骨中沉著。

適應(yīng)證

苯甲酸雌二醇用于補充雌激素不足引起的疾病，產(chǎn)后回乳，前列腺增生、晚期前列腺癌，痤瘡，晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌(絕經(jīng)期后婦女)，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

典型不良反應(yīng)

苯甲酸雌二醇可有惡心、頭痛、乳房脹痛，偶有血栓癥、皮疹、水鈉潴留等。

禁忌證

嚴(yán)重肝、腎功能不全，乳腺癌患者及孕婦禁用。

藥物相互作用

與降糖藥合并使用時，可能減弱其降糖作用，應(yīng)調(diào)整劑量。

注意事項

(1)有以下情況的禁用：①妊娠期婦女，因全身使用雌激素可導(dǎo)致胎兒畸形、女嬰生殖道異常等；②哺乳期，因雌激素可經(jīng)乳腺進(jìn)入乳汁，并可抑制泌乳；③已知或懷疑有雌激素依賴性腫瘤、急性血栓性靜脈炎或血栓栓塞、有膽汁淤積性黃疸史；④已知或懷疑患有乳腺癌，但用來作為治療晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌時例外。

(2)哮喘、心功能不全、癲癇、精神抑郁、偏頭痛、肝功能異常、糖尿病、良性乳腺疾病、腦血管疾患、冠狀動脈疾患、子宮內(nèi)膜異位癥、膽囊疾患或膽囊病史(尤其是膽結(jié)石)、高血壓、高血鈣伴有腫瘤或代謝性骨質(zhì)疾患、甲狀腺疾患和子宮肌瘤者慎用。

(3)長期單純使用雌激素增加子宮內(nèi)膜增生的危險性，應(yīng)加用孕激素拮抗其內(nèi)膜增殖作用。長期或大量使用時，停藥或減量時必須逐步進(jìn)行。

(4)女性子宮切除后及男性患者，常采用周期治療(用藥3周停藥1周)，相當(dāng)于自然月經(jīng)周期中雌激素的變換情況。有子宮的女性，常采用序貫療法(于月經(jīng)周期的最后10～14d加孕激素)，模擬自然周期中激素的濃度。

用法用量

肌注：①圍絕經(jīng)期綜合征：每次1～2mg，一周2～3次。

②子宮發(fā)育不良：每次1～2mg，每2～3日1次；

③功能性子宮出血：開始為每日4～6mg，待止血后逐漸減量至每日1mg，再減為隔日 1mg，至止血后第21日停藥。在止血后第14日開始加用黃體酮注射，每日10mg。一般一日最大量不超過12mg。

④回乳：每日2mg，不超過3日，其后減量至生效停藥。