4773-96-0 / 知母防治糖尿病成分——芒果苷

知母（CommonAnemarrhena Rhizome）為百合科單子葉植物知母的干燥根部。別名又稱連母、水參、提母、兒草、水須、穿地龍、蝦草、馬馬草、淮知母等等。主產於中國河南、山西一帶。據《神農本草經》記載，知母歸胃、肺、腎經，性寒，味苦，無毒。本藥材擁有清熱生津的功效，凡見外感有熱引起的消渴口干、肺熱喘咳、熱結便秘者均宜[1]。

現代醫學研究指出，知母根莖富含大量生物活性成分，主要有皂甙類6種結構；皂甙元類4種結構；多糖類4種結構；黃酮類12種結構，生物堿類7結構以及有機酸類各自均有2種結構。尤其是知母的一種黃酮類成分活躍性較強，已經證實具有強效抗炎、抗氧化、抗病毒、中樞神經與免疫系統抑制活性，該化合物名為芒果苷[1][2]。

過去科學家已經證實知母芒果苷可以有效降低肥胖動物的高血脂水平，認為可以防治糖尿病。但由於大多研究只限於初步的動物實驗階段，科研人員有必要進行一項臨床試驗來印證過往的研究結論[2]。

此項研究為雙盲隨機安慰劑對照臨床試驗，參與實驗的患者共有97名，病人毋需改變飲食習慣，只要每天口服150毫克芒果苷提取液即可，服用時間維持12周[3]。

據臨床數據分析指出，受試者體內總膽固醇(TotalCholesterol)比例由256mg/dlor調整至244mg/dlor，其中高密度脂蛋白膽固醇（HDL）由49上升到52，低密度脂蛋白膽固醇（LDL）從117下降到110。體內平衡模式評估（HOMA-IR）指數顯示，血清中甘油三脂（TG）、游離脂肪酸（FFA）水平明顯下降；左旋肉堿（L-carnitine）、β-羥基丁酸（β-hydroxybutyrate）、乙酰乙酸（acetoacetate ）從23μmol／L增加至28μmol／L。另外，毒理測驗表明芒果苷對人體腎功能、肝酶水平沒有明顯影響[3]。

大家都知，總膽固醇所指的是血液中所有脂蛋白的總稱，可以進一步分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩大類，前者可以幫助移除血管動脈壁的沉積物和硬塊，確保心血管健康，所以被稱為＂好膽固醇＂。后者會令血管脂質沉積物增加，不利於心血管健康，所以又名＂壞膽固醇＂。而甘油三脂和游離脂肪酸是血清內脂質的指標物質，含量自然越低越好。左旋肉堿、β-羥基丁酸、乙酰乙酸是用來測試脂質的代謝的情況，代謝速率越快，即意味著不容易在人體及血管內稹聚，對健康較為有利[4]。

知母芒果苷化合物對人體血脂的調控作用，令其成為防治糖尿病具有潛力的天然活性成分之一。

參考資料

[1] RhizomaAnemarrhenae - TCM Herbs - TCM Wiki

[2] 唐紹微， 竇茜茜， 莫金秋， 等. 芒果苷及其衍生物對糖尿病小鼠的降糖作用[J]. 醫藥導報， 2018， 37(4): 441-444.

[3] Plant Medicine News. Mangiferin found in mangoes lowerstriglycerides in diabetes patients in a large clinical trial. February 4， 2018.

[4] Cholesterol---Wikipedia

https://en.wikipedia.org/wiki/Cholesterol