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甲苯咪唑(mebendazole)是一種合成的廣譜驅腸道線蟲和絳蟲藥物,本品為白色或淺黃色的粉末,無臭無味,不吸潮,在空氣中穩定。不溶于水,易溶于甲酸和醋酸內??诜蘸苌?,14C標記藥的吸收率低于0.3%。要求采用2~3μm大小的粉粒制片。
一種甲苯咪唑中間體3,4-二氨基二苯甲酮的制備方法,所述方法包括:
將4-氨基-3-硝基二苯甲酮和催化劑加入至有機溶劑中,再加入氫供體,經轉移氫化還原反應,制得甲苯咪唑中間體3,4-二氨基二苯甲酮;其中所述的催化劑為Pd-X/C催化劑,其中,X為Ni,Ru,La,Ce,Co,Li,K,Mg,Ti,Cu或 Mo元素中的一種。
本藥能抑制蟲對葡萄糖的利用,使蟲糖原空虛和ATP的形成減少,進而影響蟲的生存和繁殖。本品亦有顯著的抑制蟲卵發育作用。但對人體和其他哺乳動物,即使用高劑量,也不影響血糖在體內水平。
甲苯咪唑對絲蟲亦有活性,體外試驗當濃度為6μg/ml時,有抗棉鼠絲蟲和斑氏絲蟲作用。棉鼠體內給藥3mg/kg,具有抗棉鼠絲蟲作用,殺微絲蚴優于殺成蟲。
本品為廣譜驅腸蟲藥,能直接抑制腸道寄生蟲對葡萄糖的攝入,導致蟲體內糖原耗竭,使其無法生存而死亡。鹽酸左旋咪唑可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。
1.吸收本品口服后,由于不完全吸收和廣泛的系統前代謝(首過效應),約有20%的劑量進入循環系統。通常在用藥后2-4小時,可達到最大血漿藥物濃度。與高脂肪餐同服,可使甲苯咪唑的生物利用度有所增加。
2.分布甲苯咪唑的血漿蛋白結合率為90-95%,分布容積為1-2L/kg,這表明甲苯咪唑可滲透至血管外,這些數據來源于長期使用甲苯咪唑治療患者(40mg/kg/日,3-21個月)組織中的藥物濃度資料。
3.代謝口服后,甲苯咪唑主要經肝臟代謝,其主要代謝產物(甲苯咪唑的氨基化和羥胺化形式)的血漿濃度明顯高于甲苯咪唑。肝功能損害、代謝功能損害或膽排出功能損害可能會使甲苯咪唑的血漿濃度升高。
4.消除甲苯咪唑及其代謝產物可能會經過一定程度的肝腸循環,然后被排泄至尿液和糞便中。對數患者口服本品后的表現清除半衰期為3-6小時。
5.穩態藥動學長期給藥(40mg/kg/日,3-21個月)過程中,甲苯咪唑及其代謝產物的穩態血漿濃度約比單劑量給藥的濃度高3倍。
用于治療蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絳蟲單獨感染及混合感染。
[1] 中國醫學百科全書·十八 藥物學與藥理學
[2] 甲苯咪唑片說明書
[3] CN201610440184.2 一種甲苯咪唑中間體3,4?二氨基二苯甲酮的制備方法