302-79-4/維A酸可以用于治療脫發嗎？

首先要說明一下，外用維A酸和口服維A酸是兩個不同的概念，相比之下口服藥物的副作用更強。

在臨床上如果妊娠期口服維A酸約有20%的胎兒致畸率，在用藥期間以及停藥一個月內都要避孕。

但是外用相對來說沒有那么可怕，這個藥物經皮吸收率還是比較低的，網上大部分維A酸可怕的副作用都是針對口服情況的。

所以，對維A酸的副作用無需過于恐懼。

然后來具體說下維A酸這個藥物。其實從名字就可以看出來，維A酸和維生素A有一定的關系，它和結構和維生素A比較相似，對于痤瘡有非常好的治療效果，很早就用于治療痤瘡等一些皮膚病。

后來有研究發現，外用維生素A除了可以治療痤瘡，還有一些逆轉表皮和皮下組織萎縮的作用，使纖連蛋白和膠原蛋白迅速恢復，對某些皮膚老化（比如日照型皮膚老化）有比較明顯改善的作用。

所以很多女性都用維A酸或者視黃醇來抗衰老（刷酸），不過這個東西是處方藥，這種黑科技還是有一定風險的。

至于維A酸能不能改善脫發，可以肯定的說，是有作用的，但是它有適用的范圍，并非人人都適用。

1、維A酸能抑制粉刺的形成并且能溶解粉刺，有溶脂的能力，對于某些脂溢性皮炎的患者是有幫助的。

2、維A酸有抗炎的能力。

3、維A酸可以改善皮質類固醇對皮膚的損傷，皮質醇類的成分也是導致脫發的一個成因。

4、維A酸可以促進毛囊分化，上調生長因子，直接促進頭發生長。

《中華皮膚科》雜志曾經有一項關于維A酸和脫發的研究，名字叫《米諾地爾與維A酸聯合外用治療斑禿》。

一組使用0.05%的維A酸霜與2%的米諾地爾聯合治療，另一組只單獨使用2%的米諾地爾。

最終結果顯示，維A酸聯合米諾地爾的治愈率是43.48%，而單獨使用米諾地爾組的治愈率是20%。

說明維A酸對于頭發生長確實有顯著的激活作用。

當然，以上實驗是針對斑禿患者的，和雄激素脫發患者并非完全對等。

但是維A酸確實有自己的功效。

其實這非常好理解，維A酸你可以理解為一個上皮細胞的激活器，毛囊組織肯定也會受益。

可能有人會問了，這個東西既然這么好使，為什么沒有在脫發治療中推廣呢？

原因很簡單，第一維A酸有一定的副作用，肯定不可能像米諾地爾那樣長期使用。

第二是脫發并非是病理性問題，有基因的深層原因，維A酸的作用還不足以逆轉脫發。

所以，維A酸對脫發患者的使用，需要結合具體情況，這本來就是一種處方藥，需要醫生診斷后再進行使用。

如果讓我來開藥，我的建議以下脫發患者可以考慮使用維A酸：

1、斑禿患者（結合米諾地爾一起使用）

2、痤瘡患者，或者之前用過這個藥物沒有不良反應的患者

3、有脂溢性皮炎或者嚴重頭皮溢脂的患者

4、其他醫生認為可以適用的情況

另外要記住，如果這個藥物用于脫發治療，千萬不要口服，要用外用的制劑。

一開始可以先用0.025%的，然后再改為0.05%，或者聽醫囑建議。