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又叫麥角乙脲,常用馬來酸鹽。屬于麥角堿類 DA受體激動劑。稠環乙脲(lisenil,lisurid)是半合成麥角生物堿,化學結構和作用機制近似甲磺酸溴麥角環肽(par-lodel,PLD)。
稠環乙脲為部分合成的麥角堿制劑,為多巴胺受體激動藥,主要為D2受體激動藥,對Di受體有輕度激動作用;另外稠環乙脲亦是一種5-羥色胺抑制藥。
單獨使用或與左旋巴合用,以治療從未經治療的震顫麻痹癥患者和經過長期的左旋多巴治療后產生"開-關"現象(運動障礙)的患者,可減少此現象的發生;還可抑制乳汗分泌,可用于斷乳(斷奶)、月經不調、肢端肥、不育癥和垂體功能減退腫瘤、偏頭痛等。
開始治療時,于夜間口服0.1mg,以后每周增加每日量O.2mg,直至每次0.4~1mg,每日3次。對反應有明顯波動的病人,用量可加至每次O.2~O.6mg,每日6次。
不良反應有惡心、頭痛、疲勞、眩暈、反應遲鈍、出汗、嘔吐等,特別是在治療開始時,如劑量增加過快,還可出現噩夢、幻覺、類偏執狂反應、模糊狀態。還可出現睡眠紊亂、皮膚反應和水腫。在帕金森病病人還可出現氣短、腎功能異常和運動障礙。
神經安定藥和其他多巴胺拮抗劑可減輕稠環乙脲的副作用。產后、分娩或產褥期間不與其他麥角堿類藥物合用。慎與降壓藥物合用。
該藥作用和用法與溴隱亭基本相同,不良反應與溴隱亭相似,但藥效較溴隱亭明顯增強。故適用于重癥患者,對少動和強直有效,臨床上逐漸有取代溴隱亭的趨勢。
可有惡心、嘔吐、血壓突然降低、頭昏、頭痛、昏睡、打瞌睡等。嚴重的動脈性循環異常和既往或現在有精神病史者禁用。
[1]張鐘儒.用麥角乙脲(Iisuride)治療Meige病的有益效果[J].國外醫學(內科學分冊),1983(09):458-459.
[2]麥角乙脲說明書