15307-79-6 / 雙氯滅痛的藥理作用

雙氯滅痛又叫雙氯芬酸鈉、二氯芬酸、雙氯高滅酸鈉、扶他林、英太青、服他靈、凱扶蘭、奧爾芬、諾福丁、芬迪寧、戴芬、阿米雷爾、雙氯滅酸二乙胺鹽、非炎、待克菲那、雙氯高滅酸鈉，屬于非甾體類藥，為苯乙酸的衍生物，具有鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用，常用其鈉鹽，屬于一種新型抗炎鎮(zhèn)痛藥。其作用機(jī)理同阿司匹林，主要是對(duì)全身或局部的前列腺素的合成具有抑制作用，從而產(chǎn)生抗炎止痛的功效。其作用比消炎痛強(qiáng)2～2.5倍，比阿司匹林強(qiáng)26～50倍。有顯著的鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕和退熱作用，同時(shí)有很好的耐受性。本品口服吸收快，服藥后1～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血漿蛋白結(jié)合率大于99%，經(jīng)肝臟代謝，其代謝物從膽汁及尿中排出。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積作用。

【性狀】 為白色或類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，幾乎無(wú)味。能溶于水。

【用法與用量】　
1.成人用量：口服：每次25mg，每日3次。可漸增至每日0.1～0.15g，分次服。
2.小兒用量：口服：對(duì)1歲或1歲以上兒童，根據(jù)病情每日0.5～2mg/kg，分2次服。對(duì)青少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，每日劑量可高達(dá)3mg/kg，分次服用。

【作用和用途】
臨床用于減輕炎癥的疼痛，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、腰脊痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。另外也可用于急性痛風(fēng)、頭痛、神經(jīng)以及腫瘤等引起的疼痛，對(duì)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等也有效。

【不良反應(yīng)】
1,胃腸道反應(yīng)：常見(jiàn)的有胃腸不適、惡心、嘔吐、胃痛等，消化道潰瘍或胃腸道出血偶有報(bào)道。
2,其他反應(yīng)：可出現(xiàn)瘙癢、水腫、皮疹、頭痛、眩暈、困倦、黃疸等不良反應(yīng)。
3,肝腎損害、潰瘍病、高血壓、心臟病患者慎用。妊娠頭3個(gè)月及對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他過(guò)敏反應(yīng)的患者禁用。
4,可引起胃腸道功能紊亂，頭暈、頭痛、皮疹等。

【劑量和用法】
片劑(腸溶)：每片25mg、50mg;緩釋膠囊劑：每粒50mg。片劑，成人每次25～50mg，每日3次，飯后服。兒童每公斤體重2～3mg，分次服用。緩釋膠囊劑，成人每次1粒，每日2次，吞服。注射劑，肌注，每次 75mg，每日1次。栓劑，每次50mg，每日2次。乳膠劑，每日3～4次，輕輕涂于局部皮膚。

【注意事項(xiàng)】
1.宜飯后服。2.肝、腎疾病或潰瘍病患者慎用。3.妊娠前3個(gè)月禁用。
肝、腎功能不良及有潰瘍病史者慎用，妊娠始 3個(gè)月避免使用。

【藥物相互作用】 與阿司匹林同用，可降低本品的生物利用度。

【制劑與規(guī)格】 片劑： 25mg。栓劑： 50mg。注射劑： 2ml：75mg。
【貯藏】 密閉保存。