151-67-7/氟烷的作用與用途

背景及概述^[1]

氟烷分子式與相對(duì)分子質(zhì)量C₂HBrClF₃＝197.38，為無(wú)色澄明易流動(dòng)的重質(zhì)液體，有類似氯仿的香氣，味甜。揮發(fā)性介于乙醚與氯仿之間。其蒸氣能腐蝕金屬。性質(zhì)較穩(wěn)定，長(zhǎng)期露置日光下分解生成氫鹵酸。微溶于水，能與乙醇、氯仿、乙醚或非揮發(fā)性油類任意混合。氟烷吸入性全身麻醉藥。優(yōu)點(diǎn)有麻醉作用比乙醚強(qiáng)而快，誘導(dǎo)期短，蘇醒快；對(duì)呼吸道粘膜無(wú)刺激性；淺麻時(shí)對(duì)呼吸及循環(huán)功能無(wú)明顯影響。缺點(diǎn)有鎮(zhèn)痛作用較弱，肌松作用不完全；毒性較大。常作為大、小動(dòng)物的全身麻醉和誘導(dǎo)麻醉。用于大動(dòng)物時(shí)應(yīng)先用巴比妥類或吩噻嗪類鎮(zhèn)靜劑后再應(yīng)用本品。對(duì)綿羊、山羊和豬則宜配合麻醉前給藥。也可用于猴、猩猩的保定及家兔、鸚鵡和其他珍禽異獸的麻醉。麻醉過(guò)程禁用腎上腺素。

作用與用途^[2]

氟烷麻醉力強(qiáng)，作用快，誘導(dǎo)期短，停藥后蘇醒快，是對(duì)呼吸道粘膜無(wú)刺激性的吸入性全身麻醉藥。

氟烷可單獨(dú)用于小手術(shù)。如用于較長(zhǎng)時(shí)間的大手術(shù)時(shí)，需與其他麻醉藥和肌松劑復(fù)合應(yīng)用。肌松劑如采用筒箭毒堿時(shí)，本品的用量需減少或少量多次使用，以免血壓明顯降低。

用法與用量^[2]

氟烷可采用緊閉式、半緊閉式。按吸入全麻的吸氣內(nèi)本品蒸氣濃度計(jì)，全麻誘導(dǎo)成人以3%～4%為限，小兒以1%～2%為限；全麻維持成人1%，小兒0.3%。

不良反應(yīng)^[2]

氟烷麻醉達(dá)中等深度時(shí)就可出現(xiàn)呼吸抑制、顯著的血壓下降及室性心律不齊。有些病人會(huì)產(chǎn)生顯著的心動(dòng)過(guò)緩，可預(yù)先注射硫酸阿托品加以防止。如短期內(nèi)連續(xù)2次重復(fù)使用，有可能出現(xiàn)黃疸及肝功能衰竭，故一般最好間隔3～6個(gè)月為宜。本品中如含有揮發(fā)性雜質(zhì)，其與鈉石灰接觸后即可產(chǎn)生毒性很大的分解產(chǎn)物，導(dǎo)致肝腎功能不全、三叉神經(jīng)麻痹，甚至死于肝昏迷。

注意事項(xiàng)^[2]

1.嚴(yán)重肝、腎功能不全及剖宮產(chǎn)、顱內(nèi)壓升高、膽道疾病、行肝膽外科手術(shù)等患者禁用，心功能不全患者慎用。

2.本品能使子宮肌肉松弛，除用于產(chǎn)科內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)外，其他孕婦禁用。

藥物相互作用^[2]

1.禁與兒茶酚胺類藥如腎上腺素和去甲腎上腺素等合用，因能使心肌對(duì)腎上腺素和去甲腎上腺素等產(chǎn)生過(guò)敏，引起室性心動(dòng)過(guò)速、心律紊亂等。

2.本品能提高患者對(duì)六甲溴銨、利血平和氯丙嗪等降壓藥物敏感性，故應(yīng)避免同時(shí)使用。

3.可與美芬丁胺、甲氧明同時(shí)使用。

4.使用時(shí)應(yīng)避免接觸銅器，以免產(chǎn)生腐蝕性。

制劑與規(guī)格^[2]

每瓶20ml、10ml。

主要參考資料

[1] 獸醫(yī)大辭典

[2] 實(shí)用藥物手冊(cè)