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1405-41-0 / 氨基糖胺類——硫酸慶大霉素

硫酸慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。主要劑型為片劑、緩釋片、注射液、顆粒、滴眼液。

1.性狀及貯藏

本品為白色或類白色的粉末;無臭;有引濕性。本品在水中易溶,在乙醇、丙酮或乙醚中不溶。需密封,在干燥處保存。

氨基糖胺類——硫酸慶大霉素

2.作用機制

本藥主要與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。

3.適應癥

革蘭陰性桿菌引起的感染,如敗血癥、下呼吸道感染、腸道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、復雜性尿路感染。治療腹腔感染及盆腔感染時應與抗厭氧菌藥物合用。對中樞感染無效。

用法用量

氨基糖胺類——硫酸慶大霉素

氨基糖胺類——硫酸慶大霉素

藥物相互作用

1.頭孢噻吩、頭孢唑林:局部或全身合用可能增加腎毒性。

2.多粘菌素類藥:合用或先后連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。

3.神經肌肉阻斷藥(如維庫溴銨、泮庫溴銨):合用可能使神經肌肉阻滯作用增強,導致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。

4.其他氨基糖苷類藥:合用或先后連續局部或全身應用,可增加耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用。

常見不良反應

1.用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應,影響前庭功能時可發生步履不穩、眩暈。也可能發生血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴等腎毒性反應。發生率較低者有因神經肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹、惡心、嘔吐、肝功能減退、白細胞減少、粒細胞減少、貧血、低血壓等。

2.少數患者停藥后可發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀,應引起注意。

3.全身給藥合并鞘內注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣等。

注意事項

1.在您用藥期間,應攝入足夠的水分,以減少腎小管損害。

2.用藥前后,您應該定期檢查聽力、尿常規、腎功能等,以避免發生腎毒性和耳毒性。

3.用藥期間,您應該進行血藥濃度監測。若您接受鞘內注射,還應同時監測腦脊液內藥物濃度。

4.下列情況應慎用本品:失水、第八對腦神經損害,重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害及潰瘍性結腸炎患者。

5.交叉過敏,對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者,可能對本品過敏。