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制霉菌素片和制霉素片它們其實都是抗真菌類藥物,兩者基本療效是一致的。但是還是存在著一些不同,在區別之前先認識一下這兩者藥物。
制霉素片為多烯類抗真菌藥,具廣譜抗真菌作用,對念珠菌屬的抗菌活性高,新型隱球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、莢膜組織漿胞菌、皮炎芽生菌及皮膚癬菌通常對本品亦敏感。
制霉菌素片是一種多烯型抗生素制藥。制霉菌素具有共軛多烯大環內酯結構,能抑制真菌和皮蘚菌的活性,對細菌無抑制作用。
制霉素片和制霉菌素片是不同的藥物。制霉素片為復方制劑,其組份為制霉素,維生素E,維生素A,維生素D2。具有廣譜抗真菌作用,對念珠菌、曲菌、粗球子菌、隱球菌、組織胞漿菌、皮炎芽生菌等均有抑制作用。其中對念珠菌的抗活性最高,主要用于口腔、胃腸道、陰道以及皮膚粘膜的念珠菌感染,常與廣譜抗生素合用,以防止真菌引起二重感染。
制霉菌素片具廣譜抗真菌作用,對念珠菌屬的抗菌活性高、新型隱球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、莢膜組織漿胞菌、皮炎芽生菌及皮膚癬菌通常對本品亦敏感.本品可與真菌細胞膜上的甾醇相結合,致細胞膜通透性的改變,以致重要細胞內容物漏失而發揮抗真菌作用。主要用于治療消化道念珠菌病。
從這兩種藥物的功效來看,制霉素片治療范圍更加廣泛,而制霉菌素片主要用于消化道念珠菌病。而且他們的不良反應也不相同的,藥物組成也不一樣的。
制霉菌素是一種多烯型抗生素,1950年發現土壤微生物Streptomyces noursei能分泌一種抗霉菌的物質,從而發現了第一種抗霉菌的抗生素。制霉菌素具有共軛多烯大環內酯結構,能抑制真菌和皮蘚菌的活性,對細菌無抑制作用。
制霉菌素與另一重要的抗霉菌抗生素─兩性霉素(廬山霉素))─結制霉菌素構類似。制霉菌素藥用的產品主要為制霉菌素A1, 此外還含有少量的A2和A3。性狀淡黃色或淺褐色粉末;有引濕性,有谷物香味。性質不穩定,極微溶于水,略溶于乙醇、甲醇,較易溶于脂類基質。暴露在熱、光、空氣或潮濕狀態下會變質。在微堿性介質中穩定,pH值9~12時不穩定。多聚醛制霉菌素鈉鹽可溶于水。
制霉菌素主要用于內服治療消化道真菌感染或外用于表面皮膚真菌感染。如牛的真菌性胃炎、雞和火雞哺囊真菌病等,對曲霉菌、毛霉菌引起的乳腺炎,乳管灌注也有效。對煙曲霉引起的雛雞肺炎,噴霧吸入也有效。本品也用于長期服用廣譜抗生素所致的真菌性二重感染。