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甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12,通俗地講甲鈷胺是一種維生素B12,是能夠被人體直接利用的輔酶型維生素B12,存在于血液、髓液中。
與維生素B12相比,其對神經元的傳導有良好的改善作用,可通過甲基轉換反應促進核酸-蛋白-脂肪代謝,其作為甲硫氨酸合成酶的輔酶,可使高半胱氨酸轉化為甲硫氨酸,參與脫氧核苷合成胸腺嘧啶過程,促進核酸、蛋白合成,促進軸索內輸送和軸索再生及髓鞘的形成,防止軸突變性,修復被損害的神經組織。
在所有維生素B12中,甲鈷胺參與人體神經組織的甲基傳遞,修復損傷的神經,因此甲鈷胺被用于周圍神經病的治療劑,用于治療、改善神經疼痛與麻木。當然它在人體內也可被細胞器轉換成腺苷鈷胺,用于參與人體的其它生命活動,所以它也可以用于其它維生素B12缺乏癥。
糖尿病周圍神經病變 (DPN)是因高血糖引起的周圍神經功能障性疾病,為常見的并發癥,可并發視網膜出血、新生血管,是糖尿病患者致殘的主要病因。
DPN研究表明,甲鈷胺可以通過甲基氧化反應,可促進脂質,核酸,蛋白的代謝,修復損傷神經,加速軸索的再生,促進損傷神經髓鞘卵磷脂的合成。
甲鈷胺片的用法是,片劑成人0.5mg/次,1日3次,可視年齡、癥狀酌情增減。如果服用一個月以上無效,則無需繼續服用,從事汞及其化合物的工作人員,不宜長期大量服用。
甲鈷胺的不良反應是偶見皮疹、頭痛、發熱感、出汗、肌內注射部位疼痛和硬結。可引起血壓下降、呼吸困難等嚴重過敏反應。
長期服用甲鈷胺片可引起低血鉀、高尿酸血癥,如果是神經系統損害者,在未診斷明確時,不宜應用。患者在服用本藥物時切記勿盲目過量服用,一定要遵循醫囑。