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精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,一般要通過藥物去控制病情。鹽酸哌羅匹隆是用于治療精神分裂癥的其中一類藥,通過多項(xiàng)案例證實(shí)鹽酸哌羅匹隆使用中會(huì)存在很多的副作用。
鹽酸哌羅匹隆的一般副作用主要為靜坐不能、震顫、肌強(qiáng)直、構(gòu)音障礙等錐體外系癥狀,失眠、困倦等精神神經(jīng)癥狀。臨床實(shí)驗(yàn)室檢查異常有催乳素升高,肌酸激酶升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等。
此外,鹽酸哌羅匹隆還有可能發(fā)生以下嚴(yán)重副作用:
出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能性啞癥 、強(qiáng)烈肌強(qiáng)直、吞咽困難、心率加快、血壓波動(dòng)、出汗等表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)須停藥,降溫、補(bǔ)充水分,同時(shí)給予對(duì)癥治療。本癥發(fā)病時(shí),多有白細(xì)胞增加、血清肌酸激酶上升的情況,也有伴隨肌紅蛋白尿的腎功能降低的情況。持續(xù)高熱,有發(fā)展惡化為意識(shí)障礙、呼吸困難、循環(huán)衰竭、脫水癥狀及急性腎竭而死亡的情況。
長(zhǎng)期給藥會(huì)出現(xiàn)嘴部的不隨意運(yùn)動(dòng),停藥后仍然可能持續(xù),因此要充分觀察,必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處置。
引起腸麻痹(食欲不振、惡心、嘔吐、明顯便秘、腹部飽脹或弛緩以及腸內(nèi)物質(zhì)的滯留等癥狀),會(huì)發(fā)展為麻痹性腸梗阻,因此出現(xiàn)腸麻痹時(shí)應(yīng)停藥。由于本品在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(狗)中具有止吐作用,考慮到會(huì)使惡心、嘔吐反應(yīng)不顯現(xiàn),應(yīng)加以注意。
出現(xiàn)過伴有低鈉、低滲血癥,尿中鈉排泄量增加,高滲尿,驚厥,意識(shí)障礙等的抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征,應(yīng)停藥并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹茫缦拗茢z取水分等。有報(bào)導(dǎo)抗精神病藥的大劑量、長(zhǎng)期給藥是出現(xiàn)抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征的危險(xiǎn)因素。
出現(xiàn)過驚厥,在認(rèn)為異常時(shí),停藥并給予適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>
出現(xiàn)過橫紋肌溶解癥,如出現(xiàn)肌肉痛、無力、肌酸激酶上升、血中及尿中肌紅蛋白上升等情況時(shí),應(yīng)立即停藥,并給予適當(dāng)?shù)奶幹谩?yīng)注意避免橫紋肌溶解癥引起的急性腎竭發(fā)生。