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125-10-0 / 醋酸潑尼松的用法用量與注意事項

醋酸潑尼松英文名為Prednisone,屬于腎上腺皮質激素及促腎上腺皮質激素類藥,此藥也廣泛運用在血液系統疾病的治療上,下文進行醋酸潑尼松“用法用量與注意事項”相關解析。

醋酸潑尼松的用法用量與注意事項

醋酸潑尼松的用法用量

潑尼松口服,成人開始15mg~40mg/日,需要時可增至60mg/日,分次服用,病情穩定后逐漸減量。維持量5mg~10mg/日。

「1」潑尼松對于系統性紅斑狼瘡、腎病綜合癥、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩定后逐漸減量。

「2」潑尼松防止器官移植排異反應,一般在術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg,以后逐漸減量。

「3」潑尼松治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,癥狀緩解后減量。

醋酸潑尼松的注意事項

「1」本品需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用,其余同氫化可的松。

「2」與降糖藥、抗癲癇藥、噻嗪類利尿藥、水楊酸鹽、抗凝血藥、強心甙等合用須考慮相互作用,應適當調整劑量。

「3」潑尼松對腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,注意病情惡化的可能。

因為醋酸潑尼松長期大量服用可引起柯興氏征,誘發神經精神癥狀以及消化系統潰瘍、骨質疏松、生長發育受抑制、并發和加重感染,因此不建議長期服用,因逐步減量直至停藥,醋酸潑尼松減量的注意事項如下:

「1」潑尼松開始用量要足,減量時要緩慢減,減到維持量(每天20mg)時間要長,以后減量更慢;

「2」當潑尼松用量超過維持量,尤其每天達到30mg以上,時間不能太長,否則副作用比較明顯;

「3」當潑尼松用量低于每天20mg,其副作用會慢慢消退,對身體基本無影響;

「4」服用潑尼松的時候,如果同時服用中藥,可以保護腎上腺,大大緩解潑尼松的副作用。根據個體進行的辨證論治處方用藥,更是對降低潑尼松的用量直至停藥,有明確的療效,需要在醫生指導下有應用。

潑尼松有很多的副作用,主要是因為長期使用外來腎上腺皮質激素,抑制了身體本身的皮質激素分泌系統,長期服用弊大于利,故需要及時安全減量停藥(病人不可不經過醫囑就盲目的停藥)。