1069-66-5/抗癲癇藥—丙戊酸鈉

癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，以腦神經元過度放電導致反復性、發作和短暫性的中樞神經系統功能失常為特征。

國內流行病學資料顯示，我國癲癇的患病率在 4‰ 到 7‰之間，癲癇患者的死亡危險性為一般人群的 2~3 倍。但幸運的是，目前癲癇的治療方法較多，近年來在藥物治療、神經調控等方面都有許多進展，其中抗癲癇藥物治療是癲癇治療最重要和最基本的治療，也往往是癲癇的首選治療。

在眾多抗癲癇新老藥物中,丙戊酸鈉可謂經典老藥,自1963年用于臨床以來一直都是抗癲癇的主要藥物之一。

丙戊酸鈉適應癥和用法用量

丙戊酸鈉對多種癲癇類型有效，說明書適應癥：主要用于單純或復雜失神發作、肌陣攣發作，大發作的單藥或合并用藥治療，有時對復雜部分性發作也有一定療效。

具體用法用量需仔細閱讀說明書或遵醫囑，通常是小劑量（每日10～15mg/kg）起始，逐漸加量，常用劑量多在每天20-30mg/kg。醫院條件允許時，可監測丙戊酸鈉血藥濃度，給患者提供個體化用藥方案。

丙戊酸鈉常見不良反應

①消化系統：

常見的有惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等，一般不會導致停藥。需要注意的丙戊酸鈉能導致肝損害（注意監測肝功能）和胰腺炎，極少數情況下可以很嚴重。

②神經系統：

震顫、腦病（可能與血氨無關，但也有高血氨腦病）。出現腦病時一定要及時識別，一般停藥后會好轉。

③生殖系統：

可導致月經失調或閉經、多囊卵巢綜合征、較強的致性。所以年輕女性只有在治療獲益大于風險時才考慮使用，而且使用時會補充葉酸和維生素K。