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頭孢克肟(Cefixime),是一種抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染,例如中耳炎、鏈球菌性咽炎、肺炎、泌尿道感染、淋病和萊姆病。治療淋病時(shí)通常只需口服一劑。在美國(guó),本品是治療淋病的二線用藥,一線用藥是頭孢曲松(英語(yǔ):ceftriaxone)。本品的給藥方式為口服。
對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。
1、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎;
2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;
3、急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎);
4、猩紅熱;
5、中耳炎、鼻竇炎。
頭孢克肟為口服第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌均具有抗菌活性,特別是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌中的鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎球菌,革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強(qiáng)的抗菌作用,其作用機(jī)制為阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,其作用點(diǎn)因細(xì)菌的種類而異,與青霉素結(jié)合蛋白(PBP)中PBP1(1a,1b,1c)以及PBP3有較高親和性。本品對(duì)各種細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性。
生殖毒性:SD大鼠在妊娠前和妊娠初期口服給藥100~1000mg/kg,在器官形成期、圍產(chǎn)期、哺乳期口服給藥320~3200 mg/kg,對(duì)大鼠生育能力未見(jiàn)影響,未出現(xiàn)致畸作用,新生幼鼠的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖能力也未發(fā)現(xiàn)異常。
常見(jiàn)的副作用為腹瀉、腹痛和有惡心感,可能的嚴(yán)重副作用則為出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和引發(fā)偽膜性結(jié)腸炎。若患者曾有嚴(yán)重青霉素過(guò)敏則不建議使用;但用于懷孕患者應(yīng)該是安全的。本品是第三代的頭孢菌素類藥物,藥理機(jī)轉(zhuǎn)是借由妨礙細(xì)菌的細(xì)胞壁生成,使細(xì)菌死亡。