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加巴噴丁,人工合成的 γ-氨基丁酸(GABA)類似物,1994 年獲 FDA 批準在美國上市用于癲癇病的治療。2002 年,獲批用于治療帶狀皰疹后神經痛。據 NCCN 成人癌痛指南 2016 版提示,加巴噴丁、普瑞巴林及抗抑郁藥是治療癌癥相關神經病理性疼痛的一線輔助鎮痛藥物。
加巴噴丁膠囊是用于治療不全性癲癇的常用藥,用于緩解皰疹感染后遺神經痛也有不錯的效果。
加巴噴丁膠囊可抗驚厥,抑制癲癇發作,可以通過血液透析從血漿中清除,副作用少,療效好。但是,到現在為止,任何抗癲癇藥物對認知、行為都是有一定影響的。加巴噴丁膠囊也不例外。
加巴噴丁膠囊用于治療癲癇,可發生眩暈、嗜睡、惡心甚至嘔吐,以及出現煩躁、注意力不集中、抑郁等不良情緒。主要的還會引發周圍性性水腫和共濟失調,老年人更甚。
加巴噴丁對腦組織的新穎結合點有高的親和性,它能通過氨基酸轉移體通過體內一些屏障,加巴噴丁具有較小的行為和心血管副作用。總的來說,加巴噴丁膠囊相對于其他抗癲癇藥物,具有療效好,副作用小的有點,是適合長期服用的抗癲癇藥。
雖然加巴噴丁膠囊具有如此種種副作用,但絕不能因此而拒絕進行抗癲癇的藥物治療。那么,癲癇患者該怎么預防副作用,將危害減少到最少呢?
首先,抗癲癇藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。 其次,一般不隨意更換、間斷、停止西藥,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。最后,筆者提醒您,服藥期間,應仔細觀察病人是否出現嗜睡等中樞神經系統抑制現象,應適當減少加巴噴丁的劑量。
總之,加巴噴丁膠囊的效果是值得肯定的,建議有需要服用的患者,最好在醫生的指導下正確用藥。