9001-62-1 / 脂肪酶的臨床應(yīng)用

脂肪酶

脂肪酶即三酰基甘油酰基水解酶，它催化天然底物油脂水解，生成脂肪酸、甘油和甘油單酯或二酯。

脂肪酶基本組成單位僅為氨基酸，通常只有一條多肽鏈。它的催化活性?xún)H僅決定于它的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。

脂肪酶（LPS）的臨床應(yīng)用

脂肪酶

脂肪酶（Lipase, LPS）是一組脂肪水解酶類(lèi)，主要來(lái)源于胰腺（90%以上由胰腺腺泡細(xì)胞分泌），正常情況下血清中脂肪酶含量甚微（胰腺中濃度是血清中20000倍）。當(dāng)胰腺發(fā)生急性病變時(shí)，脂肪酶可大量釋放入血，故脂肪酶可輔助診斷急性胰腺炎，且與病變的嚴(yán)重程度有一定的相關(guān)性，是目前公認(rèn)的具有高敏感度、高特異性的急性胰腺炎的診斷指標(biāo)。

急性胰腺炎

急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）是由多種病因（膽石癥、大量飲酒、暴飲暴食或內(nèi)分泌與代謝障礙等）導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的胰腺可繼發(fā)感染、腹膜炎，甚至導(dǎo)致休克，造成患者死亡。

檢驗(yàn)須知

①檢測(cè)前禁食8-12小時(shí)

②普通生化管采靜脈血3-5mL

③新鮮且不溶血的血清

④平檢當(dāng)天取結(jié)果，急檢2小時(shí)即可領(lǐng)取。

主要用于以下疾病的輔助診斷

1）急性胰腺炎：血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷，特別是急性胰腺炎時(shí)，發(fā)病4-8h內(nèi)血清脂肪酶活性升高，24h達(dá)高峰，持續(xù)8-14天。脂肪酶活性升高多與淀粉酶并行，可能升高時(shí)間更早、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)、升高幅度更大。因而，疾病后期測(cè)定更有意義。血清脂肪酶對(duì)急性胰腺炎的診斷有很大幫助。臨床研究證實(shí)，其靈敏度為80%～100%，特異性為84%～96%，而淀粉酶的靈敏度為73%～79%，特異性為82%～84%，血清脂肪酶活性測(cè)定對(duì)急性胰腺炎診斷的靈敏度及特異性均優(yōu)于淀粉酶活性測(cè)定。

2）急腹癥：血清脂肪酶升高可見(jiàn)于急腹癥。

3）慢性腎病：血清脂肪酶升高可見(jiàn)于慢性腎病等。

4）做為腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)鑒別診斷指標(biāo)：腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)血清脂肪酶不升高，此點(diǎn)與淀粉酶不同，可用于鑒別。

5）胰腺外傷和胰腺癌。